醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(三)
第 10 題
一位68歲女性被發現有蛋白尿，抽血檢查顯示血紅素8.7 gm/dL，白血球及血小板正常，白蛋白3.3 gm/dL，球蛋白1.8 gm/dL，Cr 1.7 mg/dL，尿中Bence-Jones protein陽性，頭部X-光如圖所示。此病人最可能的診斷為？
- A multiple myleoma
- B carcinoma with bone metastasis
- C anemia secondary to chronic kidney disease
- D Paget’s disease
思路引導 VIP
請思考：當一位高齡患者同時出現貧血、腎功能衰竭，且其影像學觀察到骨骼有多處如「打孔機」般的圓形缺損時，這可能代表體內哪種細胞正在異常增生，並產生了某種會損害腎臟濾過屏障的特殊物質？