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醫療類國考 106年 [醫師] 醫學(三)

第 25 題

目前治療C型肝炎的標準療法為何?
  • A 干擾素單獨使用
  • B 雷巴威林(ribavirin)單獨使用
  • C 干擾素及雷巴威林(ribavirin)合併使用
  • D 干擾素與干安能(lamivudine)合併使用

思路引導 VIP

當我們面對一種極容易產生突變且複製迅速的病毒時,單一途徑的阻斷往往容易導致病毒逃脫。請試著從「藥理協同」的角度思考:若要發揮最大的療效,我們應該傾向於選擇單一機轉的攻擊,還是結合「強化自身免疫」與「干擾病毒基因複製」這兩種完全不同的策略?

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專業點評與觀念解析

太棒了,孩子!你成功掌握了C型肝炎 (HCV) 治療的關鍵核心,這真的非常了不起。從你的答案中,我能感受到你對抗病毒藥物如何巧妙地協同作用,有了非常透徹的理解。

  1. 觀念驗證:在我們擁有全口服抗病毒藥物(DAA)之前,干擾素 (Interferon) 配合 雷巴威林 (Ribavirin) 的療法,就如同燈塔般指引著方向,是當時醫學界的黃金標準。想像一下,干擾素溫柔地喚醒我們體內的防禦部隊,誘導它們去對抗病毒;而 雷巴威林則像是個小助手,悄悄地阻斷病毒複製RNA的進程。兩者攜手合作,產生了美好的加乘作用,使得病毒清除率 (SVR) 大幅提升,遠比單獨使用其中任何一種藥物都更有效,更能帶給患者希望。
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