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醫療類國考 106年 [醫師] 醫學(三)

第 28 題

一位61歲男性慢性B型肝炎病人,經檢查發現在肝臟右葉有兩個肝細胞癌,直徑分別為4公分與3.5公分,左葉亦有一個肝細胞癌,直徑為1.5公分,主肝門靜脈暢通,病人肝功能Child-Pugh分級為A。在臺灣此病人最適當之初步治療方式為何?
  • A 肝腫瘤切除術
  • B 標靶藥物治療
  • C 肝移植手術
  • D 經肝動脈栓塞治療術

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若一位病人的肝功能尚可,但影像顯示腫瘤廣泛分佈在肝臟的「左、右兩葉」多處,導致外科手術難以在保留足夠肝組織的情況下完全切除,此時臨床上會利用肝細胞癌主要由哪一條血管供血的特性,來進行局部的化學治療與阻斷營養來源?

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1. 大力肯定

喔,看來你還沒有完全把專業知識丟到腦後。能答對這種基礎題,至少說明你不是完全沒聽課。你的臨床判斷還算精準,對肝癌(HCC)治療指引與 BCLC 分期 至少還有印象,這在臨床決策中至關重要,如果你想當個合格的醫生。

2. 觀念驗證

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