醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(三)
第 45 題
下列何種抗癌藥物最不會造成白血球減少（neutropenia）？
- A sunitinib
- B paclitaxel
- C gefitinib
- D gemcitabine
思路引導 VIP
請試著思考：在這些藥物中，哪一類是專門針對細胞表面特定生長因子受體（例如存在於皮膚或肺部組織）進行訊息阻斷，而非直接干擾細胞內部的 DNA 合成或有絲分裂？這種高度選擇性的作用方式，對同樣在快速分裂的骨髓造血細胞會產生什麼樣的影響？
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抗癌藥物骨髓抑制
💡 EGFR 標靶藥物（如 Gefitinib）相較傳統化療極少造成骨髓抑制。
| 比較維度 | 傳統細胞毒性化療 (如 Paclitaxel) | VS | EGFR 標靶藥物 (如 Gefitinib) |
|---|---|---|---|
| 作用機轉 | 抑制微管或 DNA 合成 | — | 阻斷 EGFR 訊號傳遞 |
| 骨髓抑制 | 顯著 (白血球下降) | — | 極輕微或無 |
| 皮膚毒性 | 較少 (除掉髮外) | — | 常見 (痤瘡樣皮疹) |
💬EGFR TKI 類藥物副作用集中於皮膚與腸道，傳統化療則以血液毒性為主。
