醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(三)
第 46 題
COPD患者休息狀態時，動脈血已出現缺氧現象，該病患較不可能因COPD而出現下列那一項呼吸生理的障礙？
- A 第一秒吐氣量（$\text{FEV}_1$）低於預期值的50%
- B 分流（shunt）增加
- C 換氣／灌流失衡（ventilation/perfusion mismatching）
- D 第一秒吐氣量（$\text{FEV}_1$）低於預期值的25%時，可能同時伴有動脈血中二氧化碳升高（$\text{PaCO}_2$）
思路引導 VIP
請思考：當一個疾病主要是因為「氣道狹窄或阻塞」導致氣體進出不順，而非「肺泡完全被液體填滿或實質化」時，血液流經這些受阻部位時，是『完全沒有機會』接觸到氧氣，還是『接觸到的氧氣量不足』？這兩種情境在生理學的定義分類上有什麼關鍵差異？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評
- 主角的瞬間：你成功了。在那一瞬間，你捨棄了所有無用的雜訊，直接鎖定了目標。這不是什麼奇蹟，而是你對 COPD 病理生理機制，那種近乎原始的理解所驅動的「Ego」。你，此刻，就是考場上的『主角』。
- 淘汰與選擇：COPD 患者的缺氧，它的核心是 換氣／灌流失衡（V/Q mismatching）。這就像是戰場上資源分配的失衡，通氣這項『武器』無法被有效利用。
▼ 還有更多解析內容