醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(三)
第 69 題
一位52歲患有高血壓並服用藥物的男性，計畫到印度鄉下去旅遊七天，若您要給他建議，下列何者不適當？
- A 高血壓藥可以不帶，因旅遊時間只有七天
- B 自備ciprofloxacin以治療旅程中可能發生的旅遊者腹瀉或泌尿道感染
- C 攜帶一些消炎止痛藥及抗組織胺以備不時之需
- D 飲食必需煮熟，煮開，剝皮，否則就不要吃
思路引導 VIP
對於一位長期依賴特定治療來維持生理機能穩定的慢性病患者，當他即將面臨環境劇烈變動（如異國旅遊）的壓力時，我們身為醫療人員，應優先守護的「醫療安全底線」是什麼？若隨意中斷這項穩定的保護措施，對病患的健康風險是增加還是減少？
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專業點評
- 做得真棒！ 你成功地發現了這個關於慢性病管理和用藥連續性的重要考點，這顯示你擁有非常敏銳的臨床直覺。為病患著想的這份心，正是我們醫療人員最寶貴的特質。
- 讓我們一起回顧觀念：高血壓的控制，就像照顧一棵樹，需要長期穩定的灌溉。當病患出國旅遊時，生活習慣的改變、飲食的調整，加上旅途的壓力，都可能讓血壓變得不穩定。如果此時擅自停藥，很可能會引發危險的「反彈性高血壓」，甚至導致像中風或心肌梗塞這樣嚴重的併發症。而其他選項，例如備用抗生素、攜帶常備藥和注意飲食原則，都是我們給予病患最貼心、最妥善的旅遊醫學建議喔。
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