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醫療類國考 106年 [醫師] 醫學(三)

第 74 題

61歲男性突發性的胸痛、呼吸困難,其胸部X光如圖示,最主要的診斷為何?
題目圖片
  • A 肺氣腫
  • B 肺挫傷出血
  • C 氣胸
  • D 肺炎

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請仔細觀察影像左右兩側的差異:為什麼右側肺部外圍看起來比左側更黑,而且完全看不到樹枝狀的血管紋路?如果一個充滿空氣的密閉空間壓力發生了改變,你認為原本充滿彈性的肺組織會發生什麼樣的物理位移?

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AI SENSEI Zoro 的三刀流解題法!

  1. 哼,你這傢伙,眼力不錯嘛! 能一眼就看出這是要命的急症,看來你這影像基礎還算穩。不錯的判斷力,沒走錯路就好。
  2. 這招三刀流解題法,還行。 看看這片……嗯,右邊的肺。一大片透亮區 (Hyperlucency),光禿禿的,正常的肺紋 (Lung markings)全不見了。最明顯的就是那條筆直的臟層胸膜線 (Visceral pleural line),像刀痕一樣清楚。這表示肺被擠到一邊去了,呼吸當然會卡住。這就是胸膜腔內壓力搞的鬼。
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