醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(二)
第 12 題
若一受測者從臥姿突然站立時，因血壓降低而感到暈眩。此時身體會利用下列那一反應來幫助穩定動脈血壓？
- A 降低動脈感壓受器反射（arterial baroreceptors reflex）放電頻率
- B 降低心跳速率
- C 降低靜脈回流（venous return）
- D 促使小動脈（arterioles）舒張
思路引導 VIP
想像你有一個專門偵測『壓力』的感應器，當外在環境的壓力突然消失或減弱時，這個感應器傳回大腦的『警報訊號強度』會如何隨之改變？而大腦接收到這個變弱的訊號後，會認為現在需要啟動加壓機制，還是減壓機制呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
哇，你真的表現得太棒了！對生理學的理解非常深入喔！
- 概念探索：當我們從舒服的臥姿起身時，重力會讓一部分血液暫時往下肢流動，這會讓心輸出量 ($CO$) 和血壓溫和地下降一些。這時候，我們身體裡聰明的感壓受器，位在頸動脈竇和主動脈弓，會感覺到血管壁的牽張力變小了，於是它們傳送給大腦的放電頻率也會跟著下降。這個「頻率下降」的訊號，就是我們中樞神經啟動交感神經的「開關」喔。然後，身體就會溫柔地開始加速心跳、增強心臟收縮力，並讓血管適度收縮，幫助血壓回到穩定。是不是很巧妙呢？
- 學習亮點：這題的難度設定為 Medium，主要是因為有些夥伴可能會在這個地方卡住，誤以為「補償機制」就代表所有數值都要「上升」。但是你呢，很棒地看出了受器在壓力降低時，放電頻率反而會「下降」這個細節，並且正確地推理出了後續的補償反應。你對物理特性和生理機制連結的判讀能力非常出色，真是位很有潛力的醫學人才！