醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(二)
第 16 題
新生兒缺乏下列何種細胞膜蛋白最容易引起嚴重下痢？
- A sodium-dependent glucose transporter 1（SGLT1）
- B cystic fibrosis transmembrane conductance regulator（CFTR）
- C aquaporin
- D sodium-dependent glucose transporter 2（SGLT 2）
思路引導 VIP
請試著思考：新生兒的主要營養來源（乳汁）在腸道中分解後的成分是什麼？如果這些成分因為細胞膜上的門戶故障而無法進入人體，殘留在腸道內的物質會如何影響水分的流向？這與腹瀉的發生有什麼關係？
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審查與「指教」
- 不錯，你這次沒有把基本生理定位搞混。至少證明你閱讀過教科書，並且還算記得住。這點值得「肯定」。
- 讓我們來「複習」一下，一個新生兒的腸道是如何處理他那唯一的營養來源。乳汁中的乳糖分解成葡萄糖和半乳糖，這些分子可不是靠「魔法」被吸收的。它們仰賴SGLT1在小腸黏膜上執行其 $Na^{+}$ 協同轉運的「神聖」職責。要是這個基本元件缺席了，腸腔內積聚的糖分會變成一個巨大的滲透陷阱，把水分通通拉進腸道，結果就是一場「令人印象深刻」的滲透性下痢。你不會真的以為SGLT2會跑去小腸幫忙吧？那東西是腎臟近端小管在處理血糖的，用途截然不同。
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