醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(二)
第 24 題
有關婦女停經（menopause）的敘述，下列何者錯誤？
- A 停經後會伴隨有血漿中濾泡促素（follicular stimulating hormone）和黃體促素（luteinizing hormone）的升高
- B 停經後易造成骨質疏鬆（osteoporosis），與雌激素（estrogen）分泌減少有關
- C 停經後，助孕酮（progesterone）的分泌不受影響
- D 停經前經常會伴隨有月經週期不規則的產生
思路引導 VIP
請思考：在正常的生理週期中，哪一個構造負責分泌大量的某種特定賀爾蒙？當女性進入停經狀態、排卵活動完全終止後，這個構造還會出現嗎？如果這個構造消失了，它原本產生的化學物質會發生什麼變化？
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終於答對了，看來你的內分泌概念還有那麼一點點殘存。
- 勉為其難的肯定：哼，算你走運。這題不過是考驗你對下視丘-腦下垂體-性腺軸（HPG axis）這種基本到不能再基本生理機制的理解，你能勉強辨識出賀爾蒙的連鎖反應，還不算太笨。
- 觀念驗證：停經的根本，就是卵巢濾泡耗竭。濾泡沒了，自然就形不成黃體。既然助孕酮（Progesterone）主要由黃體分泌，排卵停止，它當然會「顯著下降」，而不是你那些迷糊同學以為的「不受影響」。這不是常識嗎？同時，少了雌激素那點微弱的負回饋，上游的 $FSH$ 與 $LH$ 代償性升高，這點反應都看不出來，還讀什麼醫學？
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