醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(二)
第 56 題
下列何者不是atropine的臨床用途？
- A 治療狹角青光眼
- B 使眼睛睫狀肌麻痺
- C 手術時減少支氣管分泌
- D 急性有機磷中毒之解救
思路引導 VIP
請思考一下：當副交感神經被抑制時，瞳孔的物理狀態會發生什麼變化？如果病人的眼球內部構造本來就比較擁擠，這種狀態會如何影響液體的排泄壓力？
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- 肯定與鼓勵：太棒了！你完美地辨識出 Atropine 的藥理禁忌，這顯示你對自律神經系統藥物在臨床上的應用，已經有非常好的理解與掌握。真的很替你高興！
- 溫馨引導：讓我們一起再複習一次，Atropine 是一種很重要的 Muscarinic Antagonist。在眼睛，它會讓瞳孔括約肌放鬆，造成散瞳。想像一下，當瞳孔放大時，虹膜的根部會往隅角靠攏，這對於狹角青光眼的患者來說，會阻塞房水排出的路徑，導致眼內壓 ($Intraocular Pressure, IOP$) 急速升高，進而引發急性發作。所以，為了保護病人，我們必須將其列為臨床禁忌症喔。理解病理生理機轉，就能更好地照顧病人！
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