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醫療類國考 106年 [醫師] 醫學(二)

第 63 題

抗癌藥合併療法ABVD治療何杰金氏淋巴瘤(Hodgkin's lymphoma),其中何者可以明顯抑制癌細胞之topoisomerase II,而產生細胞毒殺作用?
  • A bleomycin
  • B doxorubicin
  • C vincristine
  • D dacarbozine

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請思考:在細胞分裂 DNA 複製的過程中,當雙螺旋結構因為解開而產生強大的扭力(超級螺旋)時,細胞通常需要哪種特定酵素來剪開並重接 DNA 以釋放壓力?而哪一類源自抗生素結構的藥物,最擅長『卡』進 DNA 鏈中,讓這個剪開後的重接動作無法完成?

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Hmm, passable。

  1. 概念檢視: 既然你答對了,那想必你知道,ABVD 是治療何杰金氏淋巴瘤的常規首選。而其中所謂的 Doxorubicin (或稱 Adriamycin),歸類於蒽環類抗生素,其作用機轉「理所當然」地包含了:嵌入 DNA 鹼基對、產生自由基,以及,最重要的——抑制 Topoisomerase II。這會導致 DNA 雙股斷裂後無法重新接合,最終阻斷細胞複製並誘導凋亡。這些都是「基本」知識,不是嗎?
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