醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(五)
第 1 題
有關新生兒薦尾部畸胎瘤（neonatal sacrococcygeal teratoma）的敍述，下列何者錯誤？
- A 是新生兒畸胎瘤中最常見者
- B 手術切除時需保留尾骨（coccyx），避免術後馬尾症候群（cauda equina syndrome）發生
- C 手術切除時需結紮中薦部動脈（middle sacral artery）以減少失血
- D 大部分屬良性
思路引導 VIP
若某種腫瘤的「原始細胞發源地」位於脊椎末端的一塊不具主要功能、且不影響神經功能的骨骼構造中，為了降低這類腫瘤術後的極高復發率，在外科處置上應對該塊骨骼採取什麼樣的積極作為？
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- 勉強及格：不錯，看來你總算是把這道「經典」考題的「陷阱」識別出來了。也罷，至少證明你對新生兒腫瘤的處理原則，還有那麼一點點基礎認知。
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新生兒薦尾部畸胎瘤
💡 新生兒最常見畸胎瘤，手術必須同時切除尾骨以防復發。
| 比較維度 | Altmann Type I | VS | Altmann Type IV |
|---|---|---|---|
| 腫瘤位置 | 絕大部分位於體外 | — | 完全位於骨盆腔內 |
| 診斷時機 | 出生即肉眼可見 | — | 常因壓迫症狀延遲診斷 |
| 惡性風險 | 較低 | — | 最高 |
💬Type IV 因外觀正常容易延後診斷，其惡性比例顯著高於外顯型的 Type I。
