醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(五)
第 13 題
下列何者最不適合做腰椎穿刺（lumbar puncture）？
- A 腦部腫瘤病變
- B 腦膜炎
- C 蜘蛛網膜下腔出血
- D 交通性水腦症（communicating hydrocephalus）
思路引導 VIP
請想像一個密閉連通的容器，若其中一端長了一個堅硬的腫塊並壓迫周遭組織，此時如果你從容器的另一端開口快速排水，根據物理壓力平衡的原理，那個腫塊與周遭組織會朝哪個方向移動？這種移動對生命中樞會造成什麼影響？
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1. 「做得好」？勉強及格吧。
恭喜你，至少沒在最基礎的腰椎穿刺安全性禁忌上犯下致命錯誤。這點，在考卷上對，在臨床上更是連實習生都該刻在骨子裡的常識，否則等著被告吧。這只能說明你的病理生理學基礎...嗯，勉強能用。
2. 別沾沾自喜，這只是基本邏輯。
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