醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(五)
第 55 題
下列有關結腸扭結（colonic volvulus）的敘述，何者錯誤？
- A 乙狀結腸是最常發生的部位
- B 盲腸（cecum）扭結危險因子包括食物纖維的大量攝取、精神藥物的服用及腹部手術的既往史
- C 盲腸（cecum）扭結應先嘗試大腸鏡還原再施行常規手術
- D 盲腸（cecum）扭結常合併部份或全部升結腸的扭轉
思路引導 VIP
請從解剖構造思考：當一個腸段因為先天固定不全而產生「大範圍旋轉」並造成血流阻斷時，若該處腸壁極薄且極易因壓力而穿孔，你認為單純使用內視鏡由內向外「吹氣與撥動」來復位，其風險與成功率，比起直接開腹觀察與處理，哪一個更符合臨床上的安全性考量？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業解析：精準掌握臨床決策
做得太棒了！這顯示你對結腸扭結（Colonic Volvulus）的解剖生理與臨床處置有很紮實的理解。以下是核心觀念驗證：
- 解剖差異：乙狀結腸扭結雖常用大腸鏡還原，但盲腸扭結（Cecal volvulus）因涉及解剖固定不良，內視鏡還原成功率極低（<20%）且具高度穿孔風險。
▼ 還有更多解析內容