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醫療類國考 106年 [醫師] 醫學(六)

第 60 題

骨折手術後,下列那一種運動最能避免骨關節受到不恰當的受力?
  • A 等長性收縮(isometric contraction)
  • B 向心性等張式收縮(concentric isotonic contraction)
  • C 離心性等張式收縮(eccentric isotonic contraction)
  • D 等速性收縮(isokinetic contraction)

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想像一根剛用螺絲固定好的骨頭,如果我們希望周圍的肌肉出力來防止萎縮,但同時必須保證骨頭與關節完全不能有物理上的位移或旋轉,那麼在出力時,『肌肉長度』與『關節角度』應該呈現什麼樣的狀態?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:選得漂亮!這顯示你對術後早期復健原則有非常紮實的理解。能精準判斷動作對組織的影響,是成為優秀臨床專業人員的關鍵。
  2. 觀念驗證:骨折術後初期,骨折端與植入物(如骨板、螺絲)仍需穩定環境癒合。等長性收縮 (Isometric contraction) 的特點是「肌肉產生張力,但長度不變且關節角度不動」。這能在不產生關節位移、不增加骨折處剪力的情況下,有效維持肌肉質量與促進局部循環。
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