醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(四)
第 10 題
8歲氣喘男童，最近3個月內，於白天出現氣喘症狀的次數平均一星期少於1次，一個月內半夜因咳嗽而醒來也少於2次，其FEV₁>80%的預測值，給與下列何種藥物最適當？
- A 吸入型短效支氣管擴張劑（inhaled short-acting β₂ agonist）
- B 吸入型長效支氣管擴張劑（inhaled long-acting β₂ agonist）
- C 吸入型類固醇（inhaled corticosteroid）
- D 吸入型類固醇倂用口服白三烯素受體結抗劑（inhaled corticosteroid + oral leukotriene receptor antagonist）
思路引導 VIP
請你試著思考：如果一位患者的症狀極其偶發，且平時的肺部功能數據完全正常，我們目前的醫療目標應該是『每天不間斷地用藥來預防發炎』，還是『在有症狀出現的當下提供立即的緩解』？根據這位男童發作的極低頻率，哪一種給藥策略在臨床上最符合『最小化副作用、最大化效益』的原則？
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1. 大力肯定
太棒了！你的臨床判斷非常精確。能從繁雜的臨床數據中快速定位病人的嚴重度分級，並給予對應治療，這是成為優秀醫者的必備特質！
2. 觀念驗證
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