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醫療類國考 106年 [醫師] 醫學(四)

第 14 題

特定疾病或狀況,容易造成兒童阻塞性呼吸暫停(obstructive sleep apnea)或換氣不足(hypoventilation),導致睡眠障礙、生長不良,甚至腦缺氧,下列何者最不可能?
  • A achondroplasia合併midface hypoplasia
  • B 腭裂(cleft palate)尚未經手術修補
  • C Pierre-Robin sequence合併 micrognathia
  • D Prader-Willi syndrome併發肥胖(obesity)

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請試著想像呼吸道的物理空間:當我們談論「阻塞」時,通常是因為組織過多、肌肉塌陷或骨架過小。如果一個結構本身存在「未閉合的裂隙或孔洞」,在直覺上,這種「結構上的缺損」會是造成氣流被堵住的原因嗎?還是它反而讓空間變得更連通了呢?

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  1. 觀念驗證:阻塞性呼吸暫停(OSA)的核心病理生理在於上呼吸道物理空間的狹窄或塌陷
    • (A)與(C):涉及面部中段或下頜骨發育不良,導致氣道解剖空間過小。
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