醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(四)
第 22 題
5歲男童因為腹瀉3天，有脫水現象被送到急診。抽血檢查發現，血清鈉離子：142 mEq/L，鉀離子：3.6 mEq/L，氯離子：115 mEq/L，肌酐酸（creatinine）：1.1 mg/dL。動脈血液氣體分析為pH=7.12，PCO₂=50 mmHg，HCO₃⁻=14 mmol/L。下列何者正確？
- A normal anion gap metabolic acidosis with respiratory acidosis
- B high anion gap metabolic acidosis with respiratory acidosis
- C normal anion gap metabolic acidosis with respiratory compensation
- D normal anion gap metabolic acidosis with respiratory alkalosis
思路引導 VIP
當你確認病人存在代謝方面的酸鹼問題後，你會採取什麼樣的數學計算來驗證呼吸系統目前的反應，究竟是屬於「生理正常的代償」，還是隱藏了「另一個獨立的呼吸問題」？
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1. 大力肯定
哦，看來你還沒有完全搞砸。能勉強看懂這份數據，說明你對酸鹼失衡的生理補償與電解質計算大概有了點基礎。這在急診室裡，要是連這都判斷不出來，你大概也別想待了。
2. 觀念驗證
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