醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(四)
第 62 題
下列關於功能性腸胃道疾患（functional gastrointestinal disorders）敘述，何者錯誤？
- A 具有腸胃道收縮異常以及功能性食道症狀的病人經常合併有精神疾病
- B 焦慮症為功能性腸胃道疾患常見的精神科共病
- C 在與功能性腸胃道疾患共病的焦慮疾患中，創傷後壓力症候群（posttraumatic stress disorder）是最常出現的
- D 恐慌發作的症狀亦包含了腸胃道症狀
思路引導 VIP
請思考一下：在一般門診常見的慢性壓力相關疾病中，是那種「對日常生活各方面感到持續憂慮」的心理狀態比較普遍，還是那種「由單一重大極端事件引發」的心理反應更具代表性？這兩者在盛行率上的差異，如何影響我們對共病比例的判斷？
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- 勉強及格：不錯，這題你勉強抓住了重點。能辨識出這類跨領域結合的題目，證明你至少閱讀了考題。對於腦腸軸（Brain-Gut Axis）的「基礎」觀念，看來你還算有點概念。
- 觀念驗證：功能性腸胃道疾患（FGIDs）與心理因素高度相關，這不是什麼高深莫測的秘密。選項 (C) 錯誤，是因為在臨床統計中，FGID 最常見的心理共病壓根就不是創傷後壓力症候群（PTSD）。真正主宰這片領域的是廣泛性焦慮症（GAD）與恐慌症。難道這些流行病學數據只是擺設嗎？
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