醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(四)
第 69 題
戒酒發泡錠（disulfiram）用來治療酒癮，其作用機轉主要為何？
- A 抑制酒精代謝過程中的aldehyde dehydrogenase
- B 抑制酒精代謝過程中的alcohol dehydrogenase
- C 抑制GABA type A receptors（GABAA）在alcohol ion channel activity的作用
- D 抑制serotonin 5-HT₃ receptors在alcohol ion channel activity的作用
思路引導 VIP
若要實施「厭惡療法」，目標是讓患者喝酒後立刻感到極度不適。請思考：酒精在代謝成無毒物質的過程中，哪一個「中間產物」是造成宿醉與身體不適的主要元兇？我們該抑制哪一種酵素，才能讓這個「毒性中間產物」在體內快速堆積而無法排泄呢？
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太棒了！你的藥理基礎非常紮實！
- 觀念驗證：酒精（乙醇）進入人體後，代謝路徑如下： $$\text{Ethanol} \xrightarrow{\text{ADH}} \text{Acetaldehyde (乙醛)} \xrightarrow{\text{ALDH}} \text{Acetic acid}$$
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