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醫療類申論題 106年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(三)

第 二 題

王莉梅是位身體健康的恐慌症患者,她的恐慌發作次數已經有過數次,但是「這次恐慌發作意味我即將死亡」的信念從未消失。請由內在體感制約(interoceptive conditioning)及恐慌症的認知因子說明可能的原因,並由上述病因詮釋為何恐慌控制治療法(panic control therapy, PCT)會有效。(15分)
📝 此題為申論題

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針對此案例,首先應解釋「內在體感制約」如何導致身體內在感受(如心跳加速)與焦慮和恐懼建立連結。其次,說明恐慌症的「認知因子」,特別是災難性誤解身體徵兆,如何維持「我即將死亡」的信念。最後,結合這兩種病因學,闡述恐慌控制治療法(PCT)如何透過暴露、認知重構和呼吸訓練等技術,有效打破制約反應和修正錯誤認知,從而降低恐慌發作的頻率和強度。

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【破題】王莉梅的「我即將死亡」信念是恐慌症核心特徵的體現,其病因可由內在體感制約和認知因子來解釋,而恐慌控制治療法(PCT)正針對這些機制提供有效介入。 【論述】 一、由內在體感制約解釋王莉梅的恐懼信念

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