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醫療類申論題 106年 [臨床心理師] 臨床心理學總論(二)

第 一 題

以實證為基礎所做的臨床心理服務工作,或簡稱為 EBPP(evidence-based psychological practice),目標是提供最有效的身心健康照護服務,不只是重視臨床心理學的科學證據,也重視病患或個案的需求與特徵,以及健康服務體系的偏好(preference)。請試述在 EBPP 中的 EBA(evidence-based assessment)特性,也詳述 EBA 的三個主要目的。(20 分)
📝 此題為申論題

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考生應先定義何謂 EBA (實證基礎衡鑑),接著說明其核心特性(如依賴具備良好信效度的工具、考量個案特質、針對特定決策)。最後具體列出並解釋 EBA 的三大目的:診斷與個案概念化、治療計畫的擬定、治療成效的監測與評估。

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【破題】 實證為基礎的衡鑑(EBA)是 EBPP 的核心環節,強調在心理衡鑑過程中結合最佳的科學證據、臨床專業判斷與個案的特質與偏好。 【論述】

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📝 實證衡鑑 EBA 要項
💡 結合科學證據、專業判斷與個案特質的動態決策歷程。

🔗 EBA 臨床決策與服務流程

  1. 1 診斷與概念化 — 透過實證工具釐清症狀,形成病因與維持因子假設。
  2. 2 形成治療計畫 — 依據個案優劣勢與偏好,選擇具科學證據的介入方案。
  3. 3 監測與評估療效 — 重複衡鑑以追蹤進度,作為調整或結束治療的依據。
🔄 延伸學習:延伸學習:如何將衡鑑數據回饋給個案以強化治療動機。
🧠 記憶技巧:特性記「量、決、多、動」(計量、決策、多元、動態);目的記「診、療、監」(診斷、治療、監測)。
⚠️ 常見陷阱:答題時易將 EBA 簡化為「做測驗」,忽略其作為「決策歷程」的動態性,以及對個案「偏好與文化」的重視。
EBPP 三大支柱 個案概念化 治療聯盟 心理計量學

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