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醫療類申論題 106年 [社會工作師] 社會工作研究方法

第 二 題

📖 題組:
在社會工作實務領域中,單案研究經常被使用,此種研究可以分為 A-B 型、ABAB 型、多重基線設計和多重處置設計四種,請問: (一)單案研究的主要目的是什麼?(5 分) (二)A 和 B 分別代表什麼?(10 分) (三)請說明何謂多重基線設計(5 分) (四)請說明何謂多重處置設計(5 分)
📝 此題為申論題,共 4 小題

小題 (二)

A 和 B 分別代表什麼?(10 分)

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說明單案研究中基本符號 A 與 B 所代表的階段名稱與其含義。A為基準線,B為處遇期。

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在單案研究設計中:

  1. 「A」代表「基準線(Baseline)」:指在研究者或社會工作者尚未介入、未實施處遇方案前,針對案主標的行為或問題的自然發生狀態進行連續性的觀察與紀錄。其功能是作為後續對照與比較介入成效的基準。
  2. 「B」代表「處遇期(Intervention/Treatment)」:指開始對案主實施特定的介入方案或服務的階段。在此階段會繼續測量案主的標的行為,以利與基準線(A)的資料進行比較,判斷處遇是否引發改變。

小題 (一)

單案研究的主要目的是什麼?(5 分)

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思考單案研究(Single-case design)在臨床實務中的應用,其核心在於評估個別化處遇方案是否能有效改善案主的特定問題。

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單案研究的主要目的在於「評估特定處遇或介入方案對單一案主(個人、家庭或團體)的效果」。透過連續測量案主在處遇介入前與介入後的問題行為或狀況變化,協助實務工作者客觀了解服務成效,並做為調整或修正後續處遇策略的科學依據。

小題 (三)

請說明何謂多重基線設計(5 分)

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解釋多重基線設計(Multiple baseline design)的機制:針對不同問題、情境或對象建立多個基準線,並在不同時間點導入相同的介入,以此證實因果關係,避免撤除處遇的倫理爭議。

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「多重基線設計」是指針對「同一案主的不同問題」、「不同案主的同一問題」或「同一案主在不同情境下的問題」,分別建立兩個或兩個以上的基準線。研究者會在不同時間點,依次對這些不同的基準線導入相同的處遇(B)。若每次導入處遇後,目標行為都隨之產生預期的改變,即可推論改變是由處遇造成,而非外在歷史干擾因素。此設計能有效避免 ABAB 設計中因「撤除處遇」所衍生的實務困難與倫理爭議。

小題 (四)

請說明何謂多重處置設計(5 分)

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解釋多重處置設計(Multiple treatment design)的概念:在研究中依序引入多種不同的處遇(如B、C、D等),以觀察不同介入的效果或做比較。

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「多重處置設計」是指在同一個單案研究中,研究者依序對案主實施兩種或兩種以上不同的處遇方法(例如 B 處遇、C 處遇、D 處遇等),常見的模式如 A-B-C、A-B-A-C 等。此設計主要運用於當單一處遇效果不彰時,實務工作者需改變策略或增加新的介入方式,抑或是為了比較不同處遇方法對改善案主標的行為之效果孰優孰劣。

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