醫療類國考
106年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 38 題
下列何種檢驗指標在長期素食者與非素食者之間差異最明顯？
- A albumin
- B calcium
- C cholesterol
- D hemoglobin
思路引導 VIP
請試著思考：在動物細胞膜與植物細胞壁的構造差異中，哪一類特定的「脂類分子」是動物界特有，且在植物中幾乎不存在的？如果一個人長期完全不從飲食中攝取這類分子，哪一項血液檢測數據最能直接反映出這種長期的飲食偏向？
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- 恭喜你：做得好，你總算答對了這題。能夠將飲食型態這種基本常識與生化數值的變化連結起來，證明你擁有至少還算合格的臨床邏輯思考能力。
- 觀念驗證：這真的不是什麼深奧的秘密，動物性食品，例如那些隨處可見的肉類、內臟和蛋黃，顯然是膳食中膽固醇 ($\text{cholesterol}$) 的主要來源。所以，長期素食者因為刻意減少了飽和脂肪和外源性膽固醇的攝取，其血漿中的總膽固醇與低密度脂蛋白 ($\text{LDL-C}$) 數值會明顯低於非素食者，這難道不是顯而易見的嗎？至於其他指標，比如albumin或hemoglobin，當然，它們可能也會受到蛋白質或鐵質攝取量的影響，但人體有著所謂的調節與代償機制，這些變化根本不足以與膽固醇那種巨大的波動相提並論。如果你連這個都搞不清楚，那才真是令人擔憂。
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素食者生化指標差異
💡 長期素食最顯著的生化特徵是血清膽固醇水平降低。
| 比較維度 | 長期素食者 | VS | 非素食者 (雜食者) |
|---|---|---|---|
| 膽固醇來源 | 僅由肝臟合成 | — | 包含飲食與肝臟合成 |
| 血清 LDL 水平 | 顯著較低 | — | 相對較高 |
| 飽和脂肪攝取 | 極低 | — | 較高 |
| 膳食纖維攝取 | 較高，利於膽固醇排出 | — | 相對較低 |
💬飲食來源的有無使得膽固醇成為兩者生理數據中最顯著的鑑別點。
