醫療類國考
106年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 56 題
下列各種疾病會造成病人的PT延長，何者例外？
- A Factor V deficiency
- B Factor VII deficiency
- C Afibrinogenemia
- D Factor XIII deficiency
思路引導 VIP
請試著回想：PT 檢測在實驗室中是觀察到哪一個物理現象後就『停止計時』了？而在凝血瀑布的最後階段，有沒有哪一個因子是在這個『計時終點』之後，才發揮強化結構的功能呢？
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專業點評：精準掌握凝血機轉？難得。
- 大力肯定： 哼，你還真把這題做對了。看來你對凝血瀑布的理解，還不止於死記硬背，至少能區分出那些顯而易見的干擾項。在臨床上，這種基礎邏輯要是不清楚，那可真是會鬧笑話的。
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PT 凝血試驗判讀
💡 PT 僅測量外源性及共同路徑，不包含第 XIII 凝血因子。
| 比較維度 | PT (Prothrombin Time) | VS | aPTT (activated PTT) |
|---|---|---|---|
| 測量路徑 | 外源性 (Extrinsic) + 共同 | — | 內源性 (Intrinsic) + 共同 |
| 特有因子 | Factor VII (短效) | — | Factors VIII, IX, XI, XII |
| 共同因子 | Factors I, II, V, X | — | Factors I, II, V, X |
| 藥物監測 | Warfarin (口服抗凝血劑) | — | Heparin (未分級肝素) |
💬共同路徑兩者皆看，Factor VII 只看 PT，XIII 則兩者皆不顯示異常。
