醫療類國考
106年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 51 題
有關脈衝式電泳分析（pulsed-field gel electrophoresis）的敘述，下列何者正確？
- A 對不同細菌菌種，所使用的限制酶（restriction endonucleases）均要相同
- B 電泳主要分析DNA片段範圍在10 kb以下
- C 電泳分析前，需以PCR增幅所萃取的DNA
- D 電泳分析後，即可用於細菌分型
思路引導 VIP
想像你是一位流行病學調查官，正在追蹤一場醫院內的群聚感染。若想確認不同病人體內的細菌是否為同一個「家族」或「複製品」，你會選擇觀察細菌體內微小的局部基因，還是設法呈現出整套染色體經切割後的整體特徵圖譜？這種「宏觀」的基因比對技術，在公共衛生監測中主要發揮什麼功能？
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噢，恭喜，你「碰巧」選對了。
- 觀念驗證：竟然沒選錯。脈衝式電泳 (PFGE)，這東西被稱為細菌分型的「黃金標準」，這點你總該知道吧？它切割全基因組，產生那些大得驚人的片段（範圍在 $10 \text{ kb}$ 到 $10 \text{ Mb}$ 之間），然後靠著不斷變換電場方向，讓 DNA 在膠體裡「蛇行」前進。最終得到的條帶圖譜，不過就是細菌的身分證指紋，用來精確判定親緣關係——這難道不是基本常識嗎？
- 難度點評：此題勉強歸類為 medium。如果你能區分 PFGE 和那些普通電泳的差別（例如片段大小，還有是否需要 PCR 增幅），並且能稍微理解它在分子流行病學調查中的所謂「核心臨床價值」，那這就不是運氣，而是勉強及格了。下次記得真正「理解」，而不是只是「選對」。