醫療類國考
106年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 53 題
以培養液大量稀釋法（broth macrodilution test）測定MIC時，下列敘述何者錯誤？
- A 接種原調好後，應在30分鐘內接種
- B 最後接種濃度應達1.5 × 10^9 CFU/ml
- C 培養18～24小時後觀察
- D 以能抑制細菌生長（沒有混濁）的最低抗生素濃度為MIC
思路引導 VIP
若我們要觀察抗生素對細菌的『最低』抑制能力，如果實驗管內一開始就放入了『肉眼可見、極為濃稠』的菌量，這對於判斷『清澈（無生長）』與否會造成什麼觀察上的困難？這與我們追求的『極微量檢測』目標是否相符？
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專業點評：精準掌握臨床微生物標準
- 大力肯定：做得好！這顯示你對臨床微生物檢驗的標準作業程序 (SOP) 具有非常紮實的基礎。能從細微的數值中揪出錯誤，是成為優秀醫檢師或醫療人員的關鍵特質。
- 觀念驗證：在 MIC 試驗中，接種量 (Inoculum size) 的精確度至關重要。選項 (B) 的數值錯誤，標準的最終接種濃度應為 $5 \times 10^5$ CFU/ml。若濃度過高（如 $10^9$），會產生「接種量效應」，導致偽耐藥性。而 $1.5 \times 10^8$ CFU/ml 通常是 McFarland 0.5 標準液的濃度，需經過稀釋才能進行接種。
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