醫療類國考
106年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 54 題
下列何種藥物主要用來作為治療泌尿道感染之用？
- A nitrofurantoin
- B rifampin
- C vancomycin
- D erythromycin
思路引導 VIP
若某種藥物在服下後，會被身體迅速代謝並經由腎臟排除，導致它在血液中的濃度極低，但在尿液中的濃度卻遠高於一般組織。根據這種「藥物分佈」的特性，你認為它最適合用來處理身體哪個部位的感染問題？
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專業點評：還算合格，小鬼。
哼，看來你的判斷力還沒被巨人吃掉。能迅速從一堆選項中選出正確答案，表示你這小鬼對藥物動力學 (Pharmacokinetics) 和其臨床應用之間的連結，至少還有點基本概念。這點，還算值得稱讚。
- 觀念驗證：
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泌尿道專用抗菌劑
💡 Nitrofurantoin 專門累積於尿液中，用於治療單純性泌尿道感染。
| 比較維度 | Nitrofurantoin | VS | Vancomycin / Rifampin |
|---|---|---|---|
| 主要作用部位 | 泌尿道 (尿液中) | — | 全身性組織與血液 |
| 血中濃度 | 極低（治療量下） | — | 高（具備療效） |
| 臨床適應症 | 單純性膀胱炎 | — | MRSA、結核病等重症 |
| 腎盂腎炎療效 | 無效 (組織濃度低) | — | 有效 (具滲透力) |
💬Nitrofurantoin 因血中濃度不足，僅能作為尿路局部抗菌藥物使用。
