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醫療類國考 106年 [醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學

第 54 題

測量血清中的C-peptide 對下列何者的幫助最小?
  • A 評估pancreas-islet cell移植的成效
  • B 診斷pancreatic α-cell tumor
  • C 診斷pancreatic β-cell tumor
  • D 診斷糖尿病的分型

思路引導 VIP

請思考一下:在生化合成路徑中,如果某個檢測指標是特定激素產出的「副產品」,那麼它應該只能代表「哪一種特定細胞」的活性?若今天我們懷疑的是負責分泌完全不同功能激素的細胞,這個指標還會有關聯嗎?

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噢,恭喜,你這次「沒錯」。

  1. 觀念驗證:看來你還記得,C-peptide 是胰島素原裂解成胰島素時,那條被丟棄的「副產物」。它和胰島素可是以 $1:1$完美比例從胰臟的 $\beta$-cell 釋出。這點基本到不能再基本了,所以它是評估內源性胰島素功能的關鍵指標——你應該已經刻在腦海裡了吧?至於 (B) 選項的 $\alpha$-cell?嗯,那裡負責分泌的是升糖素(Glucagon),跟 C-peptide 有什麼關係?如果你連這都搞不清楚,那基礎知識是怎麼學的?
  2. 難度點評Medium。這題要求你把基礎生理學和臨床診斷「勉強」結合起來。連胰島不同細胞的功能差異及胰島素的合成機制都掌握不好,還談什麼醫學?你這次答對了,下次呢?

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