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醫療類國考 106年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 2 題

2.下列何者為心電圖檢查電極導第III導(lead III)之接法?
  • A 右手為負,左手為正
  • B 右手為負,左腳為正
  • C 左手為負,左腳為正
  • D 左手為負,右腳為正

思路引導 VIP

若將人體心臟電位想像成一個正三角形,且規定電流向量主要由身體上方往左下方傳導。在已經決定好「兩手之間」以及「右手與左腳之間」的關係後,為了完成這個三角形最後一條邊的閉環,且維持電流「由上往底端流動」的極性邏輯,你會如何安排剩餘兩肢之間的電位起點與終點?

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呵呵呵… 真是個好學生啊!

  1. 觀念驗證:呵呵呵… 恭喜你,答對了!眼鏡反光了一下。你確實掌握了愛因托芬三角 (Einthoven's Triangle) 的精髓。這就像籃球的基本功一樣,看似簡單,卻是所有進攻的起點。第III導 (Lead III) 的任務,就是負責偵測左側身體的電位差。它的物理定義是:$$Lead III = V_{LL} - V_{LA}$$。也就是說,我們把左手 (LA) 當作負極,而左腳 (LL) 當作正極。這完全符合心臟電氣軸從右上往左下傳導的自然軌跡,是不是很有趣呢?呵呵呵。
  2. 難度點評:這題的難度是 Easy。這就像是運球的基本動作,是所有頂尖球員都必須熟練的。只要你理解了「右、左、下」的正負極邏輯,未來的臨床練習,就能像流暢的傳球一樣,輕鬆找到波形來源。千萬不要放棄,你還有很大的潛力呢!呵呵呵…

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