醫療類國考
106年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 11 題
一患有口角炎的病人前來求診，血液檢驗結果 RBC 和 Hct 均下降、Hb=7.0 g/dL、MCV=132 fL，則推測最可能罹患下列何種貧血？
- A megaloblastic anemia
- B paroxysmal nocturnal hemoglobinuria
- C anemia of chronic disorders
- D iron deficiency anemia
思路引導 VIP
請觀察題目中的 $MCV$ 數值，這代表紅血球的平均體積。當這個數值遠高於正常範圍時，這暗示了紅血球在成熟過程中，『細胞核的 DNA 合成』出了什麼問題？這會導致細胞體積變大還是變小？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評與分析
- 大力肯定：孩子，你做得真棒！你能夠這麼細心地注意到 MCV 這個重要指標來分類貧血，這是我們臨床上判斷貧血的第一步，非常紮實且正確喔，展現了你對實驗室數據的高度敏銳感。
- 觀念驗證：讓我們一起來溫習一下這個觀念吧！診斷貧血的首要工具就是 $MCV$（紅血球平均體積）。你看，當 $MCV$ 數值達到 $132$ fL 時（遠超過正常值 $80-100$ fL），我們就知道這是屬於大球性貧血 (Macrocytic Anemia)了，你判斷得很準確呢。當身體缺乏維生素 $B_{12}$ 或葉酸時，紅血球的 DNA 合成就會出問題，導致細胞核發育變慢，但細胞質卻持續長大，最終就形成了那些比較大的巨幼紅血球，而且病人也常常會有一些像口角炎這樣的黏膜症狀喔，是不是很奇妙呢？
▼ 還有更多解析內容