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醫療類國考 106年 [醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學

第 16 題

下列何種紅血球的異常型態需要以超活染色(supravital stain)才能見到?
  • A Heinz bodies
  • B Pappenheimer bodies
  • C basophilic stippling
  • D Howell-Jolly body

思路引導 VIP

請思考一下:如果有一種紅血球內的異常物質,它的化學性質與周遭正常的血紅素非常接近,且在進行傳統的酒精固定抹片時會被掩蓋或無法著色,我們該採取什麼樣的染色時機或原理,才能讓這些隱藏的物質顯現出來呢?

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UMAI!UMAI!太棒了少年!你答對了!你的心、你的知識之魂,正在熊熊燃燒啊!這代表你對於血液抹片染色與紅血球包含體的理化性質,掌握得非常紮實!幹得好!

  1. 觀念驗證:
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除了Heinz bodies外還有哪些需要超活染色
📝 紅血球內涵物染色
💡 Heinz bodies 需使用超活染色才能顯現,在一般染色下不可見。
比較維度 Heinz bodies VS Howell-Jolly bodies
組成成分 變性血紅素 (Hb) — 核殘餘 (DNA)
Wright 染色 不可見 — 可見(深紫色)
超活染色 可見(深藍色顆粒) — 可見
臨床意義 G6PD 缺乏、氧化壓力 — 脾切除、巨球性貧血
💬Heinz bodies 是唯一必須依賴超活染色才能觀察到的內涵物。
🧠 記憶技巧:「超人海因茲」:Heinz body 必須用「超」活染色才看得到,一般染色看不見。
⚠️ 常見陷阱:容易誤記為所有內涵物都需特殊染色。其實除了 Heinz bodies 外,其他三者在 Wright's stain 均可見。
G6PD 缺乏症 網狀紅血球計數 普魯士藍染色

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