醫療類國考
106年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 74 題
下列有關國人輸血情況的敘述，何者錯誤？
- A 大量輸血後，發血的原則主要是血型配合即可
- B 血漿輸血時，主要是血型配合即可，可省略交叉試驗
- C 小於四個月的新生兒血清中沒有不規則抗體時，可省略交叉試驗
- D 非常緊急用血一定要給O型Rh陰性血球
思路引導 VIP
若在一個特定族群中，某種特殊血型的盛行率極低（例如低於 $1%$），當遇到大量病患同時需要緊急輸血搶救生命時，醫療決策者在「理想安全」與「資源可取得性」之間，會如何調整應變方案以確保不會因為等待稀缺資源而導致病患死亡？
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哦，答對了？勉強算你過關吧。
- 觀念驗證： 選項 (D) 的錯誤點，你抓住了「絕對性」這個詞，還不錯。的確，O 型 Rh 陰性 是理論上的萬能捐血者。但現實不是教科書，台灣 Rh 陰性血源稀少到一個令人髮指的地步（僅約 $0.3%$）。所以，在極度緊急且血庫空虛時，臨床上允許對男性或沒有生育能力的女性先給予 O 型 Rh 陽性 紅血球，這是為了搶救生命，而不是讓你死抱著「一定要」給 Rh 陰性血這種不切實際的教條。你以為這是童話故事嗎？
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