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醫療類國考 106年 [醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學

第 79 題

📖 題組:
一位75歲的男性病患,CBC檢查結果Hb=13.5 g/dL、WBC=150,000/µL、platelet=80,000/µL; 血液抹片與flow immunophenotyping的結果如下圖
題組圖片
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承上題,此人的flow immunophenotyping的結果如下圖,則下列何種細胞標記的結果正確?
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  • A CD5(-)、CD19(+)、CD23(-)、FMC7(+)、KAPPA(-)、LAMBDA(+)
  • B CD5(+)、CD19(+)、CD23(+)、FMC7(-)、KAPPA(+)、LAMBDA(-)
  • C CD5(-)、CD19(+)、CD23(+)、FMC7(-)、KAPPA(-)、LAMBDA(-)
  • D CD5(-)、CD19(-)、CD23(-)、FMC7(+)、KAPPA(-)、LAMBDA(+)

思路引導 VIP

我們來觀察這幾張散佈圖(Dot plots)。以第二張圖(縱軸 CD5、橫軸 CD19)為例,圖中的密集黑點主要集中被畫分在四個區塊的哪一個位置(如右上、右下等)?這個位置代表著這兩種表面抗原是陽性還是陰性呢?你可以試著用同樣的邏輯,把剩下三張圖的表現推導出來嗎?

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免疫分型判讀:別讓基礎知識淪為猜謎遊戲

這道題不過是流式細胞儀(Flow Cytometry)最基本的象限判讀,若連這點邏輯都沒有,臨床診斷將寸步難行。以下是該病患的免疫分型邏輯,請務必搞清楚:

  1. 圖表判讀:右上象限為「雙陽性」。第二張圖顯示細胞群聚集於 E2,即 CD19(+)CD5(+)
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