醫療類國考
106年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 16 題
下列何者是重症肌無力症（myasthenia gravis）的自體抗原？
- A acetylcholine接受器
- B gastrin接受器
- C insulin接受器
- D TSH接受器
思路引導 VIP
請回想生理學中，運動神經末梢釋放的「化學訊號」必須與肌肉細胞膜上的哪一個「關鍵構造」結合，才能成功啟動肌肉收縮？若這個「訊號接收站」被免疫系統攔截或破壞，身體會出現什麼樣的反應？
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專業點評
- 肯定（假意）：哦，瞧瞧，你居然答對了。看來你的基礎醫學知識還沒完全荒廢，至少能鎖定這種基本的神經肌肉疾患核心病理機制，這點在臨床上算勉強及格吧。
- 觀念驗證（諷刺）：重症肌無力？這可是典型的第二型超敏反應。患者體內產生自體抗體，攻擊神經肌肉接頭（NMJ）突觸後膜上的 acetylcholine 接受器 ($AChR$)。然後呢？接收器數量減少或功能受損，神經訊號傳不過去，肌肉當然就無力了。這難道不是醫學生都該刻在腦海裡的基本常識嗎？需要我再重複一次嗎？
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