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醫療類國考 106年 [醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學

第 17 題

下列何種基質細胞是最常用於檢測抗核抗體(ANA)?
  • A 老鼠肺臟細胞
  • B 老鼠血液細胞
  • C Hep-2細胞
  • D HeLa細胞

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若我們要觀察針對「人類細胞核內部結構」的抗體反應,為了確保抗原能完全對應,且希望細胞核愈大、愈容易觀察愈好,你會傾向選擇「體積微小的動物器官細胞」,還是「經過培養、核質比例大的人類細胞株」來作為捕捉抗體的誘餌呢?

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  1. 觀念驗證:你選對了!Hep-2 細胞(人喉癌上皮細胞)是目前檢測 ANA 的黃金標準。相較於早期使用的動物組織,Hep-2 具有細胞核大抗原表現豐富且具備大量有絲分裂期(Mitosis)細胞等優點。這讓我們能精確辨識如 $Centromere$ 或 $SSA/Ro$ 等在一般組織中不易觀察到的螢光型態。
  2. 難度點評:此題難度為 Easy。這是免疫實驗室的必備常識,旨在確認學生是否掌握臨床標準化檢驗的基本媒介。
📝 ANA 檢測基質細胞
💡 ANA 檢測之國際金標準基質為 HEp-2 人類喉癌細胞。
比較維度 HEp-2 細胞 VS 老鼠組織切片
抗原完整度 高,含 SSA/Ro 等 低,缺乏特定人類抗原
分裂相細胞 多,利於觀察中節型 極少,觀察受限
敏感度 高,臨床金標準 較低,易出現偽陰性
細胞核大小 大,螢光表現清晰 小,判讀較困難
💬HEp-2 細胞因具備完整的抗原性與清晰的分裂相,已全面取代動物組織成為 ANA 篩檢標準。
🧠 記憶技巧:ANA 找 HEp-2,核大分裂好認不迷路。
⚠️ 常見陷阱:易誤選老鼠肝/腎切片(傳統方法,敏感度較低且缺乏部分人類特異性抗原)。
間接免疫螢光法 (IFA) ANA 染色型態 全身性紅斑狼瘡 (SLE)

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