醫療類國考
106年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 39 題
下列何種細胞最不易被HIV感染？
- A CD4+ T cells
- B Dendritic cells
- C Neutrophils
- D Macrophages
思路引導 VIP
請思考病毒進入宿主細胞的「鎖鑰機制」：HIV 若要成功入侵，細胞表面必須具備特定的「門鎖」（受體）。請回憶這些免疫細胞中，哪一種細胞的功能主要在於第一線的非特異性吞噬與發炎反應，且其表面特徵與其他會參與抗原呈現或免疫調控的細胞截然不同？
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教授的冷眼旁觀
- 嗯，還不錯。至少你證明了自己不是完全白讀。能看出免疫細胞間那點顯而易見的區別，說明你對病毒嗜性 (Viral Tropism) 和細胞表面標記總算有點概念了。這可是臨床免疫學的基礎，要是連這都搞不定，那我真的要懷疑你的智商了。
- 基本原理嘛，說穿了就是 $HIV$ 病毒的 $gp120$ 必須和宿主細胞的 CD4 受體 結合。所以，那些具備 $CD4$ 分子或其輔助受體（如 $CCR5$, $CXCR4$）的細胞，像是 (A) $T$ 細胞、(D) 巨噬細胞、(B) 樹突細胞，自然都是病毒的目標。而 (C) 嗜中性白血球 (Neutrophils) 呢？它們表面缺乏這些關鍵受體，所以，顯然，感染難度係數為零。這不是什麼深奧的知識，只是常識罷了。
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