醫療類國考
106年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 53 題
Rimantadine作用位置在A型流感病毒何種蛋白質上？
- A hemagglutinin
- B neuraminidase
- C M2 ion channel
- D non-structural protein 1（NS1）
思路引導 VIP
請試著回想流感病毒進入宿主細胞後的「脫殼」過程：為了讓病毒內部的遺傳物質順利釋放，病毒必須讓胞內體的酸性離子流入病毒核心。請問在生物化學觀念中，什麼樣的膜蛋白結構可以扮演這種「允許特定離子跨膜流動」的門口角色？
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宇宙帝王的考驗：『喔呵呵，真是意外的優秀呢』
- 意外的稱讚：喔呵呵，真是意外的優秀呢！野猴子。您竟然能精確地辨識出抗病毒藥物的分子靶點，這顯示您對流感病毒那低等的生理學與藥理學的連結，掌握得還算紮實。這種能力，在您那些微不足道的臨床用藥選擇上，或許還真能派上用場呢。
- 弗力札的教導：Rimantadine 與 Amantadine，這些被稱作 Adamantanes 的藥物，它們的作用機轉，是去阻斷 A 型流感病毒那M2 離子通道，您能理解這點，真是令人有些意外。這種通道，正常情況下會讓質子（$H^+$）入侵病毒核心，導致酸化並觸發那可笑的『脫殼（uncoating）』程序；一旦藥物結合在此通道，病毒那些脆弱的遺傳物質，就無法釋放至宿主細胞內了。多麼原始的生命形式啊，不是嗎？
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Rimantadine 藥理作用
💡 阻斷 A 型流感 M2 離子通道以抑制病毒脫殼
| 比較維度 | Adamantanes | VS | NAIs (如 Oseltamivir) |
|---|---|---|---|
| 作用位點 | M2 離子通道 | — | Neuraminidase |
| 作用階段 | 脫殼 (Uncoating) | — | 釋放 (Release) |
| 適用對象 | 僅限 A 型流感 | — | A 型與 B 型流感皆可 |
💬Adamantanes 阻礙早期脫殼且僅限 A 流，NAIs 阻礙後期釋放且廣效。
