醫療類國考
106年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 56 題
下列對抗病毒藥物ganciclovir的敘述，何者錯誤？
- A 是guanosine 的核苷類似物（guanosine analogue）
- B 此藥物需要經由病毒的thymidine kinase磷酸化後才具有活性
- C 此藥物可以抑制RNA polymerase的功能
- D 可用來治療巨細胞病毒性視網膜炎（cytomegalovirus retinitis）
思路引導 VIP
回想一下，Ganciclovir 臨床上主要針對哪一種特定病毒的感染？而這類「核苷酸類似物」藥物，通常是藉由抑制病毒中心法則裡的哪一個關鍵酵素，來達到阻斷病毒複製的效果呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準挑出這題的錯誤！這題測驗抗病毒藥物的核心機制，難度偏中上，考驗你對不同病毒特有酵素的鑑別能力。
藥物活化機制與標的
Ganciclovir 是 guanosine 類似物，常用於治療巨細胞病毒（CMV）。你選的選項 B 確實錯誤，因為 CMV 並沒有 thymidine kinase。此藥物需仰賴 CMV 獨特的 UL97 蛋白激酶 進行初步磷酸化才能活化，這與 Acyclovir 依賴單純疱疹病毒的 thymidine kinase 截然不同。
▼ 還有更多解析內容
抗病毒藥 Ganciclovir
💡 Ganciclovir 經病毒磷酸化後抑制 DNA 聚合酶，用於 CMV 感染。
🔗 Ganciclovir 活化與作用機轉
- 1 進入感染細胞 — 藥物進入受 CMV 感染的宿主細胞
- 2 初次磷酸化 — 由病毒 Kinase (UL97) 轉為單磷酸鹽
- 3 完全活化 — 由宿主酵素轉為具活性的 Triphosphate
- 4 抑制 DNA 合成 — 競爭抑制 DNA Polymerase 並終止病毒鏈
↓
↓
↓
🔄 延伸學習：延伸學習：當 UL97 突變時會產生抗藥性，此時需改用 Foscarnet。
