醫療類國考 106年 [醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學

第 65 題

下列何者不是在B型肝炎病毒急性感染期間一定可以測到的？

思路引導 VIP

請試著想像一場戰爭：當敵軍（病毒）還在陣地裡插旗、大肆搜刮的時候，你的國家（身體）有可能已經頒發了代表『戰鬥結束且完全勝利』的和平勳章嗎？通常這種勳章會在什麼樣的狀態下才被授予？

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肯定？哼。你確實沒選錯，這代表你對 B 型肝炎病毒（HBV）的血清標記消長時序，這個最基本的臨床診斷要素，還算有那麼點概念。沒錯，就是「概念」。
觀念驗證：在急性感染期，病毒猖獗，當然能測到表面抗原（HBsAg）與其複製的囂張證據（HBeAg）。免疫系統自然會產生對核心蛋白的抗體（Anti-HBc，初期 $IgM$ 為主），這是身體的本能反應。至於那什麼Anti-HBs？那是「清除後」才有的保護性標記，表示病毒已「滾蛋」。兩者怎能並存？連這個都搞不清楚，那才叫問題。中間那段測不到抗原也測不到抗體的「空窗期」，難道還需要我提醒你？

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