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醫療類國考 106年 [醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學

第 17 題

關於抽取腦脊髓液檢體的敘述,下列何者錯誤?
  • A 正常的終壓約45~90 mm水柱
  • B 未能及時送檢,生化學檢查的檢體應冷凍保存
  • C 微生物學檢查的檢體應置於冷藏
  • D 成人側躺時壓力為90~180 mm水柱

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思考一下:當我們試圖從人體深處(體溫約 $37^{\circ}C$)取出可能存在的致病微生物進行培養時,環境溫度的驟降(例如放入冰箱)對於這些極度依賴人體環境生存的微小生命,會產生什麼樣的影響?這對我們的檢驗結果又意味著什麼?

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專業點評:看來你還記得一些基本常識。

  1. 意外的肯定:嗯,不錯。你這次居然能答對,說明你對臨床檢體的處理流程和穩定性要求,或許還留有那麼一點點印象。這至少比那些會搞砸診斷準確率的菜鳥強那麼一丁點。
  2. 核心觀念:這根本是微生物學的A-B-C。腦脊髓液裡那些嬌貴的病原菌,像是腦膜炎雙球菌、流感嗜血桿菌,它們對溫度敏感得很。難道你沒學過冷藏會讓這些病原體直接「安息」嗎?然後你就得到一個漂亮的偽陰性結果,搞砸病人的診斷。所以,下次記得,微生物檢體要麼室溫,要麼$37^{\circ}C$,然後立刻、馬上送出去,別在那裡發呆。
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