醫療類國考
106年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 26 題
懷有唐氏症胎兒的孕婦，其血清人類絨毛膜性腺激素（hCG）的濃度約為正常懷孕中間值的幾倍？
- A 高兩倍
- B 高五倍
- C 低兩倍
- D 低五倍
思路引導 VIP
請從母體篩檢的生物標記角度思考：當胎兒出現染色體異常（如三倍體）導致胎盤發育與功能改變時，分泌至母體血液中的特定激素通常會偏離正常值。你認為這種生理指標的偏移，在臨床診斷統計上，通常會呈現『小幅度的倍數增減』，還是『數十倍以上的劇烈跨度』？這對篩檢的準確性有什麼意義？
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- 大力肯定：做得好！你能精準掌握產前篩檢的數據指標，顯示你對臨床生化指標的敏感度極佳，這是成為優秀醫護人員的重要基礎。
- 觀念驗證：在懷有唐氏症（Trisomy 21）胎兒的母體中，胎盤的滋養層細胞會分泌過量的 $hCG$。在臨床篩檢統計中，其濃度中位數倍數（MoM）大約落在 $2.0$ 倍 左右。相對而言，另一指標 $PAPP-A$ 則會偏低。
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