醫療類國考
106年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 27 題
於懷孕後多久，β-人類絨毛膜性腺激素濃度約為20 mIU/mL？
- A 卵受精時
- B 受精卵著床後2～3天
- C 受精卵著床後7天
- D 懷孕10週
思路引導 VIP
試著回想一下，$\beta$-hCG 必須等到受精卵「完成哪個生理步驟」後，才會開始進入母體血液被我們測到？而 $20\text{ mIU/mL}$ 這樣微小的濃度，通常會是發生在這個步驟剛完成不久，還是懷孕好幾週以後呢？
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同學選了 (B)，非常棒！你精準掌握了早期妊娠 $\beta$-hCG 濃度的變化趨勢。這題主要測驗考生對早期妊娠標記物動力學的熟悉度，需要將基礎生理學與臨床檢驗數據結合，是一道具有一定鑑別度的好題。 $\beta$-hCG 的分泌時機與濃度變化 人類絨毛膜性腺激素（$\beta$-hCG）主要是由滋胚層細胞分泌，必須在受精卵「著床」後，才會開始進入母體血液循環並快速上升。著床大約發生在受精後第 6-7 天，著床後數天內，血清中的 $\beta$-hCG 濃度大約落在 10-50 mIU/mL 之間，因此測得 20 mIU/mL 的時間點正處於著床初期。相比之下，受精當下尚未分泌此激素；而到了懷孕 10 週時，濃度則會攀升至十萬 mIU/mL 左右的高峰。
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β-hCG 濃度變化時機
💡 β-hCG 於著床後開始分泌，濃度在懷孕初期約每兩天翻倍。
🔗 β-hCG 產生與變化流程
- 1 受精 — 精卵於輸卵管結合，發育為胚泡。
- 2 著床 — 受精後 6-7 天，胚泡埋入子宮內膜。
- 3 血中測得 — 著床後 2-3 天，血清 hCG 升至約 20 mIU/mL。
- 4 濃度高峰 — 懷孕 8-10 週，濃度達 100,000 mIU/mL 以上。
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🔄 延伸學習：延伸學習：若 β-hCG 翻倍速度異常緩慢，需高度懷疑子宮外孕或早期流產。
