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醫療類國考 106年 [醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學

第 27 題

於懷孕後多久,β-人類絨毛膜性腺激素濃度約為20 mIU/mL?
  • A 卵受精時
  • B 受精卵著床後2~3天
  • C 受精卵著床後7天
  • D 懷孕10週

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試著回想一下,$\beta$-hCG 必須等到受精卵「完成哪個生理步驟」後,才會開始進入母體血液被我們測到?而 $20\text{ mIU/mL}$ 這樣微小的濃度,通常會是發生在這個步驟剛完成不久,還是懷孕好幾週以後呢?

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同學選了 (B),非常棒!你精準掌握了早期妊娠 $\beta$-hCG 濃度的變化趨勢。這題主要測驗考生對早期妊娠標記物動力學的熟悉度,需要將基礎生理學與臨床檢驗數據結合,是一道具有一定鑑別度的好題。 $\beta$-hCG 的分泌時機與濃度變化 人類絨毛膜性腺激素($\beta$-hCG)主要是由滋胚層細胞分泌,必須在受精卵「著床」後,才會開始進入母體血液循環並快速上升。著床大約發生在受精後第 6-7 天,著床後數天內,血清中的 $\beta$-hCG 濃度大約落在 10-50 mIU/mL 之間,因此測得 20 mIU/mL 的時間點正處於著床初期。相比之下,受精當下尚未分泌此激素;而到了懷孕 10 週時,濃度則會攀升至十萬 mIU/mL 左右的高峰。

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