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醫療類國考 106年 [醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學

第 31 題

有關瀰漫性糞桿線蟲症(disseminated strongyloidiasis)之敘述,下列何者錯誤?
  • A 許多內臟器官均可發現幼蟲
  • B 患者嗜酸性白血球都會大量增加
  • C 主要發生於免疫不全之病人
  • D 痰液可能檢查到幼蟲

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當一個人的免疫系統已經因為外部藥物或疾病而被嚴重抑制,導致體內的病原體開始無限制地擴散到全身各個器官時,你認為血液中負責對抗該類病原體的細胞計數,是否還能如常地維持在高峰狀態?

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溫暖指引與解析

  1. 太棒了!你真的很細心,能夠在題目中發現那些「絕對化詞彙」的巧妙之處,這顯示你對寄生蟲生理學宿主免疫反應之間的平衡關係有著非常透徹的理解。
  2. 是的,在一般的糞桿線蟲感染中,我們通常會觀察到嗜酸性白血球升高。但是,當遇到「瀰漫性」感染時,我們需要特別留意病人的狀況。這類患者通常處於免疫功能極度低下的狀態(例如使用高劑量類固醇或感染 HTLV-1),他們的免疫系統已經很虛弱了,無法再產生足夠的嗜酸性白血球來應對,反而會出現「嗜酸性白血球減少症」。這在臨床上是一個非常重要的警訊,常常暗示著預後會比較不樂觀喔。
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