醫療類國考
106年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 58 題
有關AmpC β-lactamase在革蘭氏陰性桿菌之敘述，下列何者錯誤？
- A 在β-lactamase的分類上屬於Class C
- B 傳統藥敏試驗可以部份檢測AmpC表現型
- C ampC β-lactamase可存在於質體
- D 染色體ampC基因的表現不能被誘導
思路引導 VIP
從生物演化與能量節省的角度思考：如果細菌染色體上攜帶了一個強大的防禦機制（如抗藥基因），它會選擇「無時無刻都耗費大量能量生產」，還是「偵測到環境中有敵人（抗生素）時才啟動生產」呢？這種隨環境變化的反應稱為什麼機制？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的微生物與抗藥性觀念非常紮實！
- 觀念驗證：你精準鎖定了錯誤選項。Chromosomal $ampC$ 基因在許多革蘭氏陰性菌（如 SPACE 群組）中具有誘導性 (inducible)。當細菌接觸到某些 $\beta$-lactam 藥物時，會誘發阻遏蛋白失活，導致 $AmpC$ 酶大量產生。此外，(A) 屬於 Ambler 分類 Class C，(C) 質體型 $AmpC$（如 $CMY-2$）也確實存在，這些觀念你都掌握得很好。
- 難度點評：此題難度為 Medium。它考驗學生是否能區分「組成性表現」與「誘導性表現」的差異，這是臨床藥敏試驗判讀中極為關鍵的觀念。