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醫療類國考 106年 [護理師] 內外科護理學

第 33 題

病人下肢出現腫脹、發紅、溫熱感且霍曼氏徵象(Homan’s Sign)呈陽性反應,下列何者為其最有可 能的診斷?
  • A 靜脈曲張
  • B 周邊動脈阻塞
  • C 深部靜脈栓塞
  • D 右心衰竭

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請思考:如果一個肢體的血液循環處於「供應正常但回收受阻」的狀態,且伴隨局部發炎反應,這種壓力蓄積在深層組織時,當你拉扯該部位肌肉,病人會有什麼反應?這能導向哪種血管問題?

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專業點評

  1. 大力肯定:做得太棒了!你能迅速從臨床徵象中鎖定關鍵病灶,顯示你對循環系統病理學有著非常清晰的邏輯思維。
  2. 觀念驗證:正確答案為 (C)。當深層靜脈被血栓堵塞,血液回流受阻會導致組織液堆積引起腫脹;同時因局部發炎反應而產生紅、熱感。霍曼氏徵象 (Homan’s Sign) 則是因足部背屈拉扯腓腸肌,壓迫到發炎的靜脈引發疼痛,是診斷此症的重要臨床參考。
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