醫療類國考
106年
[護理師] 內外科護理學
第 37 題
乳房腫瘤 3 cm，侵犯至同側腋下淋巴結，但無遠處轉移，依據 TNM 分期，下列何者正確？
- A 第 I 期
- B 第Ⅱ期
- C 第Ⅲ期
- D 第Ⅳ期
思路引導 VIP
如果在臨床上遇到有同側腋下淋巴結侵犯的病人，除了確認『有沒有』侵犯之外，我們還需要知道淋巴結的哪些具體細節，才能準確區分出這是第二期還是第三期呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你，基礎紮得非常穩！
親愛的學弟妹，這題你選對了，真為你感到開心。讓我們一起溫習一下這個重要的乳癌 TNM 分期臨床推理：
- 基礎判斷：腫瘤大小為 $3\text{ cm}$ 屬於 T2（定義為 $2\text{ cm} < \text{T} \le 5\text{ cm}$），且無遠處轉移為 M0。若腋下淋巴結為可移動的 N1，合併為 T2N1M0，即為第 II 期（選項 B）。
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乳癌 TNM 分期判讀
💡 依據腫瘤大小(T)、淋巴結受累(N)及遠處轉移(M)判定分期。
| 比較維度 | 第 II 期 (Stage II) | VS | 第 III 期 (Stage III) |
|---|---|---|---|
| 腫瘤大小 (T) | T1 (≤2cm) 或 T2 | — | T3 (>5cm) 或 T4 |
| 淋巴結 (N) | N0 或 N1 (可移動) | — | N2 (固定) 或 N3 |
| 臨床特徵 | 局部病灶，腋下尚活動 | — | 區域廣泛侵犯或鎖骨受累 |
💬第二期與第三期之分水嶺在於腫瘤是否超過 5cm 或淋巴結是否固定/侵犯鎖骨區域。
