醫療類國考
106年
[護理師] 內外科護理學
第 56 題
有關病人動脈血液氣體分析結果：pH 7.30、PaCO2 40 mmHg、HCO3⁻ 18 mEq/L、PaO2 70 mmHg、O2 Saturation 93%之判讀，下列何者正確？
- A 未代償之呼吸性酸中毒
- B 過度代償之呼吸性鹼中毒
- C 未代償之代謝性酸中毒
- D 過度代償之代謝性鹼中毒
思路引導 VIP
當你發現血液的酸鹼值已經偏離正常，但負責調節的其中一個系統指標（如呼吸系統的二氧化碳分壓）卻仍停留在「完美正常值」時，這在生理生理學上代表該調節機制目前處於什麼樣的狀態？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評：可喜可賀，勉強過關
- 「肯定」：嗯，還行。至少你沒搞砸最基本的 $pH$ 與 $HCO_3^-$ 消長關係，這條酸鹼判讀流程（Step-by-step approach）是你們臨床急重症護理的幼稚園教材，能理解算是你對這行還沒徹底絕望。
- 觀念驗證：
▼ 還有更多解析內容
ABG 酸鹼判讀速成
💡 依 pH 定酸鹼，配合 PaCO2 與 HCO3 判定原發病因與代償。
🔗 ABG 三步驟判讀法
- 1 判定 pH 性質 — 確認為酸血症 (<7.35) 或鹼血症 (>7.45)
- 2 尋找原發病因 — 找出與 pH 變化方向一致的指標 (CO2 或 HCO3)
- 3 評估代償程度 — 觀察另一指標是否變動以試圖恢復 pH 值
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🔄 延伸學習：若代謝性酸中毒，應進一步計算 Anion Gap 鑑別病因。
