醫療類國考
106年
[護理師] 基本護理學
第 35 題
有關灌腸溶液溫度的敘述,下列何者正確?
- A 保留灌腸的溶液溫度應為 41~43℃
- B 非保留灌腸的溶液溫度應為 37.8~40.6℃
- C 溶液溫度過高時會造成腸蠕動過慢,而影響灌腸效果
- D 溶液溫度過低時可能使肛門括約肌收縮痙攣
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請試著回想基礎生理學:當人體的內部組織或平滑肌突然接觸到明顯「低於體溫」的物質時,該處的神經與肌肉通常會產生什麼樣的即時反應?
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太棒了!你的基礎生理與護理原理掌握得非常紮實。
- 觀念驗證:正確!低溫溶液進入腸道會刺激腸壁冷受體,誘發平滑肌與肛門括約肌的防禦性收縮(痙攣),這會導致病患感到腹痛且難以保留溶液。
- 數值辨析:選項 (A)(B) 的溫度剛好相反。非保留灌腸需刺激蠕動,溫應較高($41 \sim 43^\circ\text{C}$);保留灌腸為減輕刺激,應接近體溫($37.8^\circ\text{C}$)。
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灌腸溶液溫度要領
💡 灌腸液溫度影響腸道反應,過高傷黏膜,過低致痙攣。
| 比較維度 | 非保留灌腸 (成人) | VS | 保留灌腸 / 小兒灌腸 |
|---|---|---|---|
| 建議溫度 | 41~43℃ | — | 37.8~40.6℃ |
| 主要目的 | 刺激腸蠕動,排出糞便 | — | 軟化糞便、給藥或診斷 |
| 溫度異常影響 | 過低致括約肌痙攣 | — | 過高刺激腸壁導致排斥 |
💬非保留灌腸需溫熱刺激蠕動,保留灌腸則需接近體溫以減少排泄衝動。